御殿場市議会 2021-03-17 令和 3年予算決算委員会福祉文教分科会（ 3月17日）
予防接種事業につきましては、ワクチンにより発症予防、重症化予防を期待し、かつ多くの方が抗体を持つことで、社会全体が守られる集団免疫効果を期待するものであることから、国ははしか及び風疹、結核につきましては、接種率９５％以上の目標指数を示されております。 当市におきましても、はしか、風疹、ＢＣＧについては、令和元年度も９８％以上を達しております。
予防接種事業につきましては、ワクチンにより発症予防、重症化予防を期待し、かつ多くの方が抗体を持つことで、社会全体が守られる集団免疫効果を期待するものであることから、国ははしか及び風疹、結核につきましては、接種率９５％以上の目標指数を示されております。 当市におきましても、はしか、風疹、ＢＣＧについては、令和元年度も９８％以上を達しております。
退院に関する基準は、厚生労働省健康局結核感染症課長通知「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における新型コロナウイルス感染症患者の退院及び就業制限の取扱い」により、運用を行っております。 新型コロナウイルス感染症が日本で広がり始めた昨年２月当初は、ＰＣＲ検査を行い、連続して２回陰性化しないと退院としませんでした。
令和２年12月18日 清水町議会議長 渡邉和豊様 提出者 清水町議会議員 秋山治美 賛同者 森野善広、吉川清里、岩崎高雄、松浦俊介、佐野俊光、石垣雅雄、大濱博史 桐原直紀、山本文博、松下尚美、飯田安雄、向笠 誠 トンネルじん肺根絶の抜本的な対策を求める意見書 じん肺は粉じんを長い年月にわたり大量に吸い込むことで発症し、気管支炎や気胸、結核、肺がん等多くの合併症を引き起こすおそれのある
感染症と結核病床は多分抜いているということだと思うのですが、そのぐらいの数字になっております。 それから３番目に、これまで９種類あったものがということでございますが、現病院にある高額な特別室、そういうものを廃止して、患者が利用しやすい個室を整備するのだというものが、整備方針とまでは言えませんが、そういう考え方で新しい病院を造っております。
こうした点で、島田市立総合医療センターは、救急医療、感染症、結核などの政策的医療、災害医療などの機能の充実が図られている当市唯一の病院として、市民の生命と健康を守る責務を果たしていけるものと考えます。 以上、答弁を申し上げました。 なお、再質問につきましては、担当部長から答弁させる場合がありますので、よろしくお願いいたします。 ○議長（村田千鶴子議員） 佐野議員。
じん肺は、一度罹患すると肺が冒され、常にセキやタンに悩まされ、気管支炎や結核・肺ガンなどを併発し、最期には呼吸困難の苦しみの中、死に至る恐るべき病気です。現在においても、トンネル建設工事や鉱山、石材の切り出し場、造船所、耐火煉瓦やガラス工場などの多数の現場からじん肺が多く発生しています。
子供の定期予防接種には肺炎球菌やＢ型肝炎、結核など13の疾病に対するワクチンがあります。これらのワクチンは適切な接種時期から遅れることにより、子供が病気にかかるリスクや感染して重症化することがあることから、小児科医は自粛中でも予防接種は不要不急には当たらないとの心配の声があります。
簡易陰圧装置というのは、空気感染で、結核などでよく聞かれるのですけれども、新型コロナウイルスでも実際には効果があるということで設置されているのかということと、実際400万円で何施設、何台設置したのかということだけお願いいたします。 ○議長（佐野寿夫議員） 高齢介護支援課長。
結核検査事業520万2,789円、結核予防法に基づく胸部レントゲン検診に要した事務的経費です。 次のページをお願いいたします。
③は、ＢＣＧ予防接種及び結核予防婦人会交付金に要した経費です。 予備費は、成人男性の風疹抗体検査等の支払い事務について、国保連合会が一括して行うこととなり、手数料が不足したため、充用したものです。 次のページをお願いいたします。 ３目保健師費の執行率は、９８．１％でした。 備考欄２は、保健師の人材育成と資質向上のための各種研修等に要した経費です。
具体的には、静岡県結核予防協会でございます。 以上です。 ○議長（古屋鋭治君） 14番、三好議員。 ◆１４番（三好陽子君） 三好です。 診療報酬の請求ができるところでないといけないと。ここはちょっと組織というか運営上の問題なので、ちょっとそういうことかという受け止めを、今しております。それで、そういう機関は県の結核予防協会だと。それは分かりました。
特に、直接の係であります結核・感染症係、当初より対応しておりますので、もう長期と言ってもいいかもしれませんが、対応で本当に疲労が蓄積している状況です。 ただ、３月初旬から局内の、例えば保健師さんだったり、保健所のほかの課から職員の応援を頂いております。また、４月以降は他の部局からも応援を得て、何とか対応しているということであります。
結核健診事業は、結核健診受診者数の減少により、前年度比で4.2％の減となる。 温泉会館管理事業は、施設の換水や点検保守管理業務にかかる一部の費用を町が負担するための予算が計上されている。また、令和２年度は新規利用者の開拓とリピーター確保のため、年３回の町民割引券の発行が予定され、入館料補填のための予算が計上されている。 以上であります。 ○議長（中野博君） 文教厚生委員長の報告を終わります。
私の住む宇佐美でも、結核なんかでもいろいろ熱海の保健所の関連で話を聞いたことがあるので、何となく感染症はどういうふうに対応していったらいいのかというのは理解しているところでもあります。やっぱりわかっている人とわかっていないという市民の間の周知方法というのは、ホームページのみでの周知なのか、それとももう少し幅広く何か周知の対策というのは立てているんでしょうか。
本市が設置する浜松医療センター並びに浜松市国民健康保険佐久間病院は、結核などの２類感染症や新型インフルエンザ等感染症の患者の入院医療を担う施設や設備の基準を満たす病床を有するとして、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律に基づき、医療センターは平成11年４月に、佐久間病院は平成16年６月に、静岡県から第２種感染症指定医療機関の指定を受けております。
２つ目は、救急医療、感染症や結核など、公的病院でなければ担えない不採算部門の医療を行う政策医療への取り組み。３つ目は、災害拠点病院及び第二種感染症指定医療機関としての医療機能の確保。４つ目は、入院後の急性期を脱した患者への回復期リハビリテーション病床の保持。５つ目は、地域の中核的な教育研究機関としての取り組みでございます。
結核検診事業541万8,000円、結核予防法に基づき65歳以上の方を対象に実施をいたします胸部レントゲン検診に要する医務事業委託料。 次のページをお願いいたします。
また、感染を防ぐために注意したいこととして、厚生労働省結核感染症課長、三宅氏は10点挙げております。 自分で体調管理を行い、体調がすぐれないときは朝夕の体温測定をすること。病院や施設での面会を控えること。人が多く集まる室内での集会への参加は必要なものだけに限ること。公共交通機関でつり革や手すりに触れた後は、鼻、口、目をさわらないこと。会社、学校、自宅に着いたら手洗いをすること。
まず、１つ目の本市のがん検診受診率についてですが、30年度がん検診の部位別受診率は、結核・肺がん31.5％、胃がん18.0％、大腸がん28.4％、子宮頸がん15.1％、乳がん19.2％でした。 受診率向上に向けた取り組みといたしましては、年度当初に対象者へ受診券を送付するとともに、検診内容などを掲載したお知らせを全戸配付しております。
結核検診事業では、特定健診・がん検診と同時に実施し、受診できる会場をふやしたことにより、65歳以上の受診者は前年より増加した。 温泉会館管理事業では、湯～トピアかんなみの施設維持や温泉スタンドの管理を行った。年間入館者数は、前年度と比べ2,508人減の17万1,896人であった。町民の健康増進事業として各種健康教室等の開催や各種キャンペーンやイベント等積極的に集客に努めた。